尹海崴的微整形部落

很多熟女，尤其是曾有懷孕生子經驗的女性，常常會發現，即使產後早已瘦身下來，但曾經大腹便便的肚皮，似乎很難恢復原本的平坦光滑，特別是在穿著緊身的裙褲時，下腹部很容易有一塊明顯的凸起，怎麼減重、運動，效果都很有限，就連原本小巧圓圓的肚臍，也變得鬆垮變形，只得跟會露出肚臍眼的低腰褲含淚說再見！

整形外科張立言醫師，指出，「有整腹需求的女性，約有七成以上，都是35歲以上的熟女為主，就連50歲左右的女性，也不少見，很多熟女會提到，『年輕時最引以為豪的，就是自己平坦光滑的小腹』，很不能接受自己小腹微凸的身材，希望能利用現在很熱門的微整形作治療。」

整形外科賴炳文醫師，則表示，「小腹微凸的主因，約可劃分為脂肪、肌膜及表皮皮膚鬆弛三大問題。」腹部脂肪，依脂肪的分佈位置，又可分為淺層及深層脂肪二種，前者最適合以雷射溶脂來處理，後者則需動用到傳統脂肪，才能有效又安全。

雷射溶脂的治療原理，是利用一根0.1公分左右的光纖，穿到皮下，以雷射的能量，將脂肪細胞破壞後，經由身體的自然代謝或引流，達到消除局部肥胖目標，而雷射的熱度又可激發膠原蛋白的增生，達到皮膚緊實的功能，因此，術後較不會有傳統抽脂有皮膚很鬆弛的後遺症，整體的優點包括抽脂後，皮膚平整、緊實、不容易產生瘀青或疼痛。

不過，雷射溶脂也非萬能。「熟女們常有一個迷思，以為雷射溶脂，可以很簡單的把肚子上的脂肪全部溶解掉，讓肥嘟嘟的肚子能回復到年輕時最美妙的曲線，但事實上，每次雷射溶脂的極限只有200到300㏄左右，如果，抱有太多的幻想，很容易會感到失望。」張立言指出。

因此，即使在臨床上，雷射溶脂已成為腹部抽脂的主角，幾乎是每個抽脂患者，都會使用到雷射溶脂，但只是大量抽脂，都必須搭配傳統抽脂，效果才會立竿見影。

張立言說，「二者搭配運用時，除可以降低傳統抽脂，易有局部凹凸不平均、出血、神經被扯斷的機率，疼痛度也較傳統抽脂降低七成，主要是光纖的能量會讓皮膚的感覺神經麻痺，讓患者感覺較不痛，而穿著調整型內衣的時間，也可以從原本的三到六個月，縮短到一周，術後保養變得簡單也輕鬆很多。」

一般來說，腹部單作雷射溶脂的費用，約在四到五萬左右，施術的時間，約一小時，若是合併使用傳統抽脂，則在七到八萬左右，時間則會延長到二小時。

肚皮鬆弛，也是熟女們常見的腹部困擾，不過，在作美腹微整形前，最重要的是先分清楚造成肚皮鬆弛的主因是肌膜的鬆弛，還是皮膚的鬆弛，才能對症下藥，得到滿意的結果。

整形外科賴炳文醫師說，「如果，站起來時，小腹凸出，又沒有什麼明顯的脂肪，躺下來時，肚子就變得很平坦，就表示有肌膜的鬆弛。」肌膜鬆弛，在治療上的第一選擇是利用內視鏡作腹部拉皮，把已經鬆掉的肌膜重新拉緊固定再縫合，這屬於傳統腹部拉皮手術的一種，若不作皮膚的切除，疤痕可與剖腹產傷口重疊。

若是皮膚鬆弛，則可考慮作緊腹電波拉皮，常用於傳統抽脂手術後，皮膚收縮能力不佳，以產後腹部皮膚鬆弛的熟女。

它的原理是用治療探頭，以電波加熱深層的皮膚，使膠原蛋白增生，進而達到緊實皮膚的效果，因此，對於縮小妊娠紋的寬度，也有些微的成效，但無法讓妊娠紋消失，優點是術後沒有任何的傷口，缺點是只適合輕度的皮膚鬆弛，若是重度的鬆弛，效果不彰，另外，也要特別留意的是治療的效果與探頭的發數有關，以腹部來說，約需作到900到1200發，若是發數太少，效果也很有限。

此外，緊腹電波拉皮，在治療後，即可看到初步的效果，但要等到3到6個月，效果才會達到最高，這麼長的時間，要怎麼追蹤成效？

主要是比對每一時期照片的變化，上腹部的鬆弛，可從肚臍看到變化，肚臍會從原本的鬆垮、扁平，變得較淺且圓，而下腹部，則可看到一堆皮鬆弛堆積的狀況，有得到改善，下腹部的皺褶也會變少。

若是同時有腹部脂肪又有肚皮鬆弛問題時，建議先作雷射溶脂，再視恢復的情況，看是否要追加電波拉皮，少數美容預算較高，要求較完美的熟女，甚至會再追加飛梭雷射療程來讓腹部的膚質再提升，但相對的花費也更加的驚人了。(發表@常春月刊時尚醫美專欄)